Staying Healthy
Recomendaciones para prevenir caídas (Guidelines for Preventing Falls)
Todas las personas de cualquier edad pueden sufrir una caída en cualquier momento y lugar. Sin embargo, a medida que las personas envejecen, aumenta la cantidad de caídas y la gravedad de las lesiones que pueden provocar. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), las caídas son la causa principal de muerte relacionada con lesiones en adultos de más de 65 años. Las lesiones comunes causadas por caídas incluyen lesiones en la cabeza, fracturas del hombro y antebrazo, fracturas en la columna vertebral, en la pelvis y en la cadera.
En las personas mayores, hay un patrón con respecto a las caídas: primero surge el miedo a caerse, luego ocurren las lesiones, seguidas por las internaciones, la disminución de la independencia y la movilidad y, con frecuencia, la reubicación en una institución residencial o una residencia para ancianos.
Una caída puede cambiarle la vida a una persona mayor y quitarle su independencia. Por fortuna, muchas caídas pueden prevenirse con elecciones saludables en cuanto al estilo de vida y modificaciones de seguridad en el hogar.
Información sobre las caídas y las personas mayores
- Cada año, más de uno de cuatro adultos de más de 65 años sufre una caída.
- En 2015, las caídas de los adultos mayores le costaron al sistema de salud estadounidense casi 50 000 millones de dólares.
- Más del 95 % de las fracturas de cadera son producto de caídas. Casi tres cuartas partes del total de las fracturas de cadera afectan a mujeres.
- La mayoría de los pacientes con fractura de cadera no se recuperan del todo. Muchos necesitan vivir en una residencia para ancianos o dependen de un bastón o de un andador para moverse.
Causas
Muchos factores pueden hacer que tenga un mayor riesgo de sufrir una caída, como determinadas afecciones médicas y hábitos alimentarios deficientes.
Factores de riesgo médicos
- Deficiencia en una función osteomuscular, marcha anormal y osteoporosis
- Arritmias cardíacas (latidos irregulares) y problemas de la presión arterial
- Depresión, enfermedad de Alzheimer y demencia
- Artritis, desequilibrio y debilidad en la cadera
- Afecciones neurológicas, accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson y esclerosis múltiple
- Disfunción urinaria y vesical
- Pérdida de la audición o de la vista
- Cáncer que afecta los huesos
- Efectos secundarios de los medicamentos
Factores de riesgo personales
- El riesgo de sufrir caídas aumenta con la edad. El envejecimiento normal afecta la vista, el equilibrio, la fuerza y la capacidad de reaccionar con rapidez a nuestro entorno.
- La falta de ejercicio disminuye el equilibrio, la coordinación y la fuerza de los músculos y los huesos.
- Hábitos. El consumo excesivo de alcohol y el tabaquismo debilitan los huesos. El consumo de alcohol también puede causar inestabilidad y reacciones lentas.
- Alimentación. Alimentarse de forma deficiente y no consumir suficiente agua reduce la fuerza y la energía, lo que puede dificultar el movimiento y la ejecución de las tareas cotidianas.
Factores de riesgo en el hogar
- Muchas caídas son provocadas por superficies resbaladizas o mojadas, iluminación deficiente, calzado inadecuado, falta de pasamanos y caminos con obstáculos en el hogar.
- La mayoría de las fracturas ocurren tras una caída en el hogar que, por lo general, está relacionada con actividades cotidianas como subir o bajar escaleras, ir al baño o trabajar en la cocina
Elecciones en cuanto al estilo de vida para prevenir caídas
Entienda su salud y sus medicamentos
- Hágase un examen ocular anual y un examen físico que incluya una evaluación para detectar posibles problemas cardíacos o de la presión sanguínea.
- Siga un régimen alimenticio que incluya un nivel adecuado de calcio y vitamina D.
- No fume.
- Evite el consumo excesivo de alcohol.
- Mantenga una lista actualizada de todos los medicamentos que toma y entréguesela a todos los médicos que lo atiendan.
- Hable con sus médicos acerca de los efectos secundarios de sus medicamentos recetados y de venta libre, debido a que el cansancio y la confusión aumentan el riesgo de sufrir caídas.
- Asegúrese de que todos los medicamentos tengan etiquetas bien visibles y guárdelos en lugar bien iluminado.
- Tome los medicamentos según lo previsto con un vaso lleno de agua, a menos que le indiquen lo contrario.
Ejercicios
- Hable con su médico acerca de comenzar un programa de ejercicios.
- Si es posible, participe en un programa de ejercicios que favorezca la agilidad, la fuerza, el equilibrio y la combinación. Subir las escaleras, trotar, hacer senderismo, bailar, hacer ejercicios para desarrollar los músculos del tronco, levantar pesas y otras actividades pueden ayudar a desarrollar huesos fuertes y a ralentizar el avance de la osteoporosis, un trastorno que hace que los huesos se vuelvan delgados y débiles.
- Los pasatiempos que implican mantenerse activo, como andar en bicicleta y hacer tareas de jardinería, también pueden ayudar a mejorar la salud y la calidad de vida.
Calzado
- Use calzado de la talla apropiada con suelas antideslizantes. Evite usar zapatos de tacones.
- Átese los cordones de los zapatos.
- Use un calzador de mango largo si tiene dificultades para ponerse el calzado.
- Nunca ande en calcetines, sin calzado. Reemplace las pantuflas que ya estén estiradas y deformadas.
Modificaciones en el hogar para prevenir caídas
Habitación
- Deje cerca de su cama una lámpara, un teléfono o una linterna.
- Duerma en una cama que le permita ingresar y levantarse con facilidad.
- Reemplace los edredones y las sábanas satinadas con ropa de cama hecha con material antideslizante, como lana o algodón.
- Acomode la ropa en su armario de modo que sea fácil alcanzarla.
- Instale una luz nocturna a lo largo del camino entre su habitación y el baño.
- No deje el piso de la habitación lleno de cosas, como cables eléctricos.
Zonas de estar
- Acomode los muebles de modo que el camino entre un ambiente y otro esté despejado.
- Quite del camino las mesas ratonas, los revisteros, los apoyapiés y las plantas.
- Instale interruptores de luz de fácil acceso en las entradas a las habitaciones, para no tener que caminar en un ambiente oscuro para prender la luz. También puede ser útil instalar interruptores que brillen en la oscuridad.
- Camine solamente en habitaciones, escaleras y salas bien iluminadas.
- No deje cajas que interrumpan el paso en entradas o pasillos.
- Quite periódicos y objetos de los lugares de paso.
- Mantenga los cables de teléfonos, electrodomésticos o aparatos alejados de los pasillos, pero no los ubique debajo de alfombras.
- No enchufe cables de extensión de modo que interrumpan el paso.
- Asegúrese de que los tapetes estén bien sujetos al suelo con cinta adhesiva doble faz, tachuelas o bases antideslizantes.
- No se siente en una silla o en un sofá que sea demasiado bajo y del que luego le resulte difícil levantarse.
- Repare de inmediato las tablas de madera del piso que estén sueltas.
- Quite los umbrales de las puertas que midan más de media pulgada de altura.
Cocina
- Quite las alfombras pequeñas.
- Limpie de inmediato cualquier líquido, grasa o comida que se haya derramado en el piso.
- Guarde la comida, los platos y los utensilios de cocina en un lugar al que se pueda acceder con facilidad.
- No se pare sobre sillas o cajas para alcanzar armarios altos.
- Use cera antideslizante para el piso.
Escaleras
- Mantenga las escaleras libres de paquetes, cajas y objetos.
- Debe haber interruptores al comienzo y al final de las escaleras. Una alternativa es instalar luces son sensor de movimiento que se prendan de forma automática al detectar a una persona.
- Debe haber suficiente luz para que pueda ver con claridad los rellanos superiores e inferiores de las escaleras y cada escalón.
- Tenga a mano linternas por si hay un corte de electricidad.
- Quite las alfombras que estén sueltas al comienzo y al final de las escaleras.
- Reemplace las alfombras estampadas, oscuras o mullidas con alfombras de un color sólido que le permitan ver los bordes de los escalones con mayor claridad.
- Coloque cintas o superficies antideslizantes en cada escalón de madera sin tratar.
- Instale pasamanos en ambos lados de la escalera. Cada uno debe estar 30 pulgadas por encima de las escaleras y abarcar la escalera en toda su longitud.
- Reemplace de inmediato las alfombras de la escalera y las tablas de madera que estén sueltas.
Baño
- Coloque una alfombrilla antideslizante junto a la bañera para poder entrar y salir de forma segura.
- Instale un dosificador de jabón líquido en la pared de la bañera o la ducha.
- Instale barras de sujeción en las paredes del baño.
- Coloque una luz nocturna en el baño.
- Use una alfombrilla de goma o coloque pegatinas antideslizantes dentro de la bañera para evitar resbalarse.
- Reemplace las mamparas de ducha de vidrio con mamparas de un material que no se astille.
- Procure mantenerse estable en el inodoro usando un asiento de inodoro elevado o uno especial con apoyabrazos.
- Use un asiento de plástico resistente en la bañera si no puede llegar al piso de la bañera o si no tiene estabilidad.
Qué debe hacer si sufre una caída
- No entre en pánico. Evalúe la situación y verifique si está herido.
- Deslícese o arrástrese por el piso para alcanzar el sofá o la silla más cercana e intente ponerse de pie.
- Si no puede levantarse, pida ayuda.
- Si está solo, arrástrese lentamente hasta el teléfono y llame al 911, o a un amigo o familiar.
- Considere comprar un dispositivo de alerta de caídas si vive solo o tiene riesgo elevado de sufrir caídas.
Más información
Prepare su hogar o ayude a un ser querido a hacerlo siguiendo estas recomendaciones para evitar caídas de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (American Academy of Orthopaedic Surgeons) y la Asociación de Traumatismos Ortopédicos (Orthopaedic Trauma Association): Guía de concienciación y prevención de caídas.
Last Reviewed
octubre 2022
Peer-Reviewed by
AAOS does not endorse any treatments, procedures, products, or physicians referenced herein. This information is provided as an educational service and is not intended to serve as medical advice. Anyone seeking specific orthopaedic advice or assistance should consult his or her orthopaedic surgeon, or locate one in your area through the AAOS Find an Orthopaedist program on this website.